Причины акне, гормоно-зависимое акне, варианты лечения

Я хочу  порассуждать про “прибивание” отдельного воспаления акне.  Именно такое воспаление случилось со мной через неделю после лазерной процедуры.  Мне была рекомендована *маска с глиной и сульфуром*.  Я провела пару  часов в поисках и чтении состава продуктов, и это навело меня на размышления (как всегда, мое частное ни на что не претендующее мнение).

Выбор масок с глиной оказался немаленьким. Однако, изучив этикетки, я поняла, что ни одну купить не могу. Ну не могу своими руками замазать себя средством, которое с гарантией вызовет у меня более серьезное воспаление.

По моему мнению одна из самых частых причин прыщей – агрессивный уход, которым себя мучают страдающие и их врачи-коновалы (я бы погрузила советскую школу дерматологиии и адептов на пароход и затопила бы где-нибудь в Босфоре). Получается заколдованованный круг в интересах дерматологов – они что-то прописывают, это дает поначалу эффект высушивания и сужения пор, все рады… потом неминуемо новое, более сильное обострение, снова врачи назначили новое лечение… этот цикл бесконечен, на эта настроена система б.СССР дерматологии. Обычно лечение приводит к увеличению выработки кожного сала (в качестве защиты от агрессии) и акне заходит на новый круг. В этом болоте можно болтаться всю жизнь.

(Сейчас распространен миф про “анализы на гормоны” – как опытный сдатчик анализов на все и вся гормоны – сдаю раз в три месяца,- скажу, что по одному и даже по двум анализам диагноз не ставят. Гормоны плавают только так, и врачи об этом знают, но им невыгодно говорить об этом пациентам. Если бы лично мне каждый раз назначали лечение по результатам анализов, я бы уже лежала с интоксикацией печени от препаратов).  В поисках материалов для этого текста, я снова почитала про то, как сейчас лечат акне… все тоже самое, что 30 лет назад – 95% спирт, солнце, ну вот да, добавили легенды про “желудок”… Как человек, который страдает взросым акне почти всю жизнь, я знаю не хуже  врачей (а, наверное, лучше, потому что я постоянно читаю новые материалы на эту тему на разных языках, а  основная масса дерматологов умеет только переписать рецепт “болтушки” на салицилке, гробя очередную кожу) от чего проходят прыщи и от чего бывает ремиссия.  Путей лечения мало, реально мало и не надо иметь мозг Сократа, чтоб окинуть их взглядом.
Оральные контрацептивы – один из проверенных и верных путей. Являешься ли ты кандидатом для антиандрогенного ОК можно понять по нескольким вопросам (информация -webmd.com): -Акне обостряется в зависимости от цикла; нерегулярные менстурации; повышенное оволосение (гирсутизм) – этого достаточно для прописывания препарата. Есть группа противозачаточных препаратов, которая (я про Америку) в показаниях имеет лечение акне. Это прописывает именно дерматолог и именно для этого.  Гинеколог-эндокринолог, в свою очередь, хотел плевать на ваши прыщи  и анализы назначает совершенно оправдано и может также прописать антиандрогенные препараты, если уровень андрогенов повышен (что автоматически ставит диагноз гормоно-зависимого акне). На фоне лечения у гинеколога-эндеринолога у многих прыщи совсем проходят. У оральных контрацептивов есть побочные действия, они есть у всех лекарств. Самое тяжелое побочное – образование тромбов. Риск повышается очень значительно, если вы курите (про это наши врачи и фамацевты молчат). То есть от ОК можно реально моментально умереть.  Риск увеличивается с возрастом. У меня много лет была идеальная кожа на ОК, но я прекратила прием именно из-за риска побочных действий.  При отмене ОК может быть возвращение акне в прежней или новой форме. Яичники заработают по новой и все вернется (источники указывают Diane-35 как золотой стандарт в лечении акне, американский препарат – Yasmin.  Я принимала и то, и другое, эффект одинаковый).

Второе лечение – антибиотики. В России боятся многого не самого страшного, как огня, антибиотики – тот самый кошмар. Однако они часто бывают эффективны. Обычно назначаются препараты эритромицинового ряда, минимум на 6 месяцев.  Я понимаю, что это звучит странно, а меж тем это обычный протокол для лечения. Я принимала тетрациклин очень долго (был мне выписан финским дерматологом, у которого я наблюдалась пару лет). Да, это контролирует акне, но потом образуется резистентность, получаются тетрациклиновые зубы, о которых никто не предупреждает и действие прекращается. Я не рекомендую этот способ как довольно зверский.

Связь с желудком есть, но не такая глобальная, как о том говорят современные страшилки про “проверьте желудок”. Я принимаяю лакто и бифидо-бактерии. Я стала это делать после того, как многие фирмы одна за другой стали добавлять бифидо-бактерии в свои кремы. Я верю в то, что почти у всех жителей городов есть дисбактериоз. Антибиотики, неправильное питание, инфекции – все  это вызывает дисбактериоз, что нарушает пищеварение. Пищеварение напрямую сказывается на коже. Про сладкое – для меня “триггер” – не просто “сладкое”, а смесь сахара и жира.  Кожа – самая большая выделительная система нашего организма, и жиры из нашей пищи будут выводиться в том числе через кожу.  Я думаю, что алкоголь тоже может провоцировать акне. Кровь приливает к коже, исследования показывают, что у “употребляющих” повышен уровень тестостерона и эстрогена, такую же реакцию на кожу оказывает стресс. Все на себе испытывали разрушительное влияние на кожу алкоголя и стресса.

Ну и раз меня понесло в эту тему, повторю прописные истины. Простите за занудство.

-Пить больше воды. Это очевидно. Вода выводит токсины и все ненужное, очищая организм и так далее… Когда взросыле женщины говорят что-то типа “я не могу заставить себя пить воду”,  я даже и не знаю, что сказать. Ну просыпайтесь с отекшим лицом, мешками под глазами, пальцами-сосиками, мечтайте о соленом и держите организм в вечном стрессе обезвоживания (тянет на солененькое очень часто из-за дегидратации). Я, например, хотела бы, чтоб мой рацион состоял из свиных ребер, картофельного пюре из картошки, сваренной в сливках и эклеров, но я держу себя в руках. “Я не могу себя заставить пить” – из той же серии. Я не приемлю отношение к себе как к мусорной корзине.

-Избегать так называемых астриджентов (например, hazel, hazel witch, alum, oatmeal и спирт). Они сушат кожу и вызывают сужение пор. Сужение пор приводит к повышенному выделению кожного сала, и к новым прыщам. Вроде бы очевидно, но не всем.

-Избегать холодной воды по той же причине – сушит и вызывает сужение пор. Никаких кубиков льда по той же причине. Избегать горячей воды (бани, сауны итд…) . Не доводить кожу до состояния сушеной сливы, все это высушивает кожу совершенно безбожно (в который раз советую пойти в Сандуны, когда парятся завсегдатаи, посмотреть на их сморщенные лица и жутко-висящую кожу тела, испугаться на всю жизнь и забыть дорогу во все бани мира).

-Не загорать!  Убивая бактерии, одновременно солцне действует как астриджент, сушит и забивает поры.  Результат предсказуем – в ответ кожа усиливает выработку кожного сала и мстит…. После короткого улучшения мы возращаемся к нормальному образу жизни и получаем такое обострение, которое нам не снилось!

А вот наружные препараты проблему акне вообще не решают и вылечить не в состоянии (если вы, конечно, не 14-летний подросток, да и подростку нужен более комплексный подхож). Наружные препараты – сопутствуещее лечение, помогающее  с эстетикой процесса. И вот тут нужен глаз да глаз. Все, что мы наносим на нашу кожу, потенциально может привести к новым прыщам.  *Про маски сюда не поместилось, напишу отдельно, они как раз наружное средство, злоупотребление которым может привести к противоположному эффекту.