Хочу поблагодарить всех, кто задал вопросы моему дантисту Зинаиде Книтер и поблагодарить ее за то, то, что она нашла время ответить на эти вопросы. Познакомимся с Зинаидой.
Зинаида  Книтер получила образование в Берлине, а в  1989-м году открыла практику в Голливуде. За эти годы она стала признанным авторитетом в космитеческой стоматологии. В этом году она была номинирована и победила в категории Best of LA по версии SBS Los Angeles.
Зинаида изменила мою жизнь – по-другому не сказать.  Мне повезло быть ее пациентом уже 5 лет, несколько раз меня спасали в очень трудных ситуациях. Как раз сейчас у меня идет процесс заживления после операции на неудачно сломавшемся зубе и зуб спасен!
Нельзя не упомянуть, что Зинаида завораживающе красива и похожа на сказочную принцессу-златовласку, и, как только она появляется, в меня сразу вселяется спокойствие. Офис расположен в сердце Голливуда на Сансет бульваре.

Перейду к вопросам:
Вопрос: насколько безопасна резекция верхней десны с целью уменьшить при улыбке ее видимую линию. Т.е. у меня значительная часть зуба находится внутри десны. Но не начнут ли зубы шататься , если их «открыть»?
Ответ: Резекция десны – безопасная процедура, если выполнена квалифицированным и опытным врачом. Кость при этом не затрагивается, и опасности “расшатывания зубов” нет.

*От меня – Зинаиды удлинила мне десну довольно значительно. Это называется “gummy smile”. Носит выраженный омолаживающий эффект, так как короткие “съеденные” зубы – признак беззубой старости.

Вопрос: Хотелось бы узнать возможно ли сделать в будущем виниры/люминиры на довольно проблемные зубы (каждый год новая пломба, хуже стало после родов)?
И как быть с непроходящим кариесом— по гигиене рта никаких вопросов, сладкое ем редко. На что стоит обратить внимание?
Ответ: До установки виниров/люминиров надо вылечит все зубы и рекомендуется поставить 360º виниры, то есть такие, которые закроют зубы полностью.  Проблема непроходящего кариеса либо генетическая, либо бактериальная. Для определения бактериальной природы берется мазок. При выявлении бактерий это лечится антибиотиками.

Вопрос: мне недавно нарастили передние зубы, очень довольна, но присмотревшись дома увидела что по бокам буквально на 1 мм остались видны свои зубы, как бы недоложили материала? или так и должно быть ?
Ответ: Свои зубы не должно быть видно, это надо исправить у дантиста.

Важная тема “тетрациклиновых зубов”

Вопрос: Скажите пожалуйста, как отбелить «тетрациклиновые» зубы, кроме лазера (т.к. это ненадолго и вредно)? Неужели только виниры? И ещё вопрос, действительно ли поможет хоть на тон их осветлить, если перестать пить чай (пью зелёный литрами)? Вот фотография зубов:
Ответ: Это – не тетрациклиновые зубы. Тетрациклиновые зубы серые, с темным дентином, а не желтые.  Желтые зубы отлично отбеливаются. Советую начать с малого:  лазерного отбеливания, процедуры ZOOM. В нашем офисе мы используем “сапфировое отбеливание”. Конечно, чай и кофе влияют на цвет эмали, но мы не можем отказаться от них.

Вопрос: Скажите, а после резекции верхней десны форма зуба остается привлекательной, или чаще зубы нужно обтачивать и потом упаковывать в виниры?
Ответ: Для получения красивой улыбки иногда достаточно резекции верхней десны. После этого я бы отбелила зубы и посмотрела, нужны ли виниры (зависит от того, красивы ли Ваши зубы).

Вопрос: сильно ли заметна разница в цвете на основной и «вырезанной» части зуба.
Ответ: Разница незаметна

Вопрос: у меня восьмерка на нижней челюсти растет криво, сейчас упирается в соседний зуб, и мне кажется, уже начинает сдвигать ряд. Удалять, говорят, опасно и болезненно, и можно даже потерять 7ку. Вот не знаю что делать: удалять или не удалять.
Ответ: Рекомендовано удалить зуб мудрости (8-ку) у хорошего хирурга-специалиста.

Вопрос: Отбеливание чувствительных зубов — это мазохизм? Я уже сейчас с трудом и недолго могу есть кислое. Есть ли безопасные для эмали способы отбеливания? Еще хоть немного усилить чувствительность зубов равносильно переходу на каши и бульоны. Есть ли щадящий способ отбеливания? Или в моем случае подойдут только виниры?
Ответ: Для уменьшения чувствительности перед отбеливанием в нашем офисе мы используем  профессиональные средства (фото слева). Эти средства помогают снять чувствительность перед отбеливанием. А если зубы некрасивые, то лучше сразу рассмотреть виниры или люминиры.

Вопрос: У меня были выбиты передние зубы на верхней челюсти. Теперь сзади они стянуты титановым ретейнером (на манер того, который ставят после брекетов на обратную стороны зубного ряда). Зубы немного неровные, ставить и носить брекеты я категорически отказалась. Подумываю о винирах или люминирах (хотя бы на передние 4 — от клыка до клыка), до сих пор не могу осознать разницу в цене и в вопросе в приципе.
У меня такой вопрос — подвержены ли зубы движению со временем, даже если они таким образом зашинированы? Или мне кажется, что передние зубы слегка «поехали»??? Не получится ли так, что я завинирую их, а они разъедуться? Для того, чтобы винировать нужно ли мне будет демонтировать ретейнер и устанавливать новый?*
Ответ: Цена на виниры и люминиры примерно одинаковая –  в районе 1000 долларов. Надо учитывать, что люминиры делаются эксклюзивно одной фирмой, так что на них трудно получить скидку. С винирами цена бывает более гибкая. Что выбрать – виниры или люминиры, зависит от того, как выглядят зубы. Я больше люблю виниры, они дают более красивый результат. Люминиры подойдут людям мелкими или редкими зубами.
Зубы подвержены движению со временем.
*Зинаида попросила Татьяну сказать, есть ли у нее передние зубы вообще, а лучше – прислать фото, тогда она сможет ответить на вопрос более развернуто.

Вопрос: интересует Ваше мнение — возможно ли удалить зубы «мудрости» в 30 лет? или нужно удалять клыки (нижняя челюсть, тесный зубной ряд). как-то жалко мне клыки, может зря?
Ответ: Я бы советовала удалить зубы мудрости. Клыки – не удалять. После этого желательно поставить инвизилайн (Invisalign).

Вопрос: Врач порекомендовал сделать керамические коронки на передних зубах, сделали, но потом мне пришлось также сделать шину для верхнего ряда (на ночь). Только сейчас я узнала, что при бруксизме (скрежет зубами и сжатие челюстями) вообщето нежелательно ставить чистую керамику, а метало-керамику, но метал., коронки на передних зубах не эстетичны. Со временем керамические коронки могут сломаться при бруксизме. Вопрос: менять всё таки на металлокерамику или ставить имплантаты?
Ответ: Не менять на металло-керамику, потому что и чистая керамика, и металло-керамика ломаются одинаково. Рекомендуется шина на ночь. Так же надо проверить прикус. Импланты при бруксизме не показаны, так как они имеют высокий шанс поломаться.

Вопрос: Вопрос в следующем: виниры опасно или нет?виниры наносят на живые зубы или обязательно удалять корень. Мне всего 24.
Ответ: Виниры совершенно безопасны, если сделаны профессионалом. Удалять корни не нужно, но зубы должны быть вылечены.

Вопрос: Моей племяннице 6 лет, все молочные зубы уже выпали, коренные растут.  При улыбке у нее очень высоко поднимается верхняя губа, оголяя десну. Что предпринять для того что бы улыбка была нормальной, и в каком возрасте это нужно делать?
Ответ: Убедиться, что зубы вовремя выпадают. Брекеты ставить рано, как и волноваться.

Вопрос: 1. Как правильно выбрать врача в области эстетической стоматологии,н что обратить внимание,какие вопросы задавать?
2. У меня 2 передних зуба— коронки на штифтах (зубы сломались 20 лет назад),коронки очень хорошего качества,но желтоватые,в тон своих зубов с желтоватой «тетрациклиновой» эмалью» делались. Хотелось бы иметь белозубую улыбку. Мой дантист предлагает на все передние зубы-коронки и мне это не нравится..какая тактика в моем случае лучшая? Остальные передние зубы не идеальны:где-то пломбы и цвет везде желовато-серый,не отбеливается ничем,но форма хорошая.
3.Чем отличаются виниры от люмениров? В каком случае показаны первые,а в каком вторые?
Ответ: 1. Врача желательно выбирать по рекомендации пациентов. У врача, предоставляющего услуги эстетической стоматологии, должны быть фотографии реальных пациентов “До” и “После”. И врач должен иметь опыт в этой области.

2. Коронки можно поменять. Желтые зубы – не тетрациклиновые, они хорошо отбеливаются. Если зубы красивые, то можно начать с этого. Снять коронки, попробовать отбелить остальные зубы и поставить коронки под цвет отбеленных зубов.  На все зубы коронки ставить нельзя.  Если зубы некрасивые, то виниры или люминиры. Люминиры ставятся на зубы хорошей формы, которые не требуют обтачивания.

Вопрос от Elja: У меня некрупные зубы. Я всегда хотела иметь зубы покрупнее. Но мои зубы плотно прилегают к друг-другу, нет никаких щелей между зубами. Хотела ставить виниры, но имеет ли смысл: да, есть прикус и виниры отрегулируют этот прикус за счет удленения зубов. Но не будут ли зубы выглядеть еще более странно : длинее, чем сейчас, но в ширине зуб увеличить некуда. Все мои передние зубы (8 верхних и 6 нижних) без каких либо пломб. По цвету-не ахти, желтоватые. Стоит ли обтачивать эмаль с зубов (даже частично) ради виниров. Дантист оценивает виниры на 8 верхних и 6 нижних в 14 тысяч долларов (где-то 1200-1300 за 1 винир). не могли бы Вы посоветовать какие-либо другие опции для меня. Хотелось бы визуально (насколько возможно) увеличить зубы по ширине .
Ответ:  Зинаида попросила прислать фотографию, чтоб ответить подробно. Надо видеть зубы.

Вопрос: У меня, как и у многих здесь, тетрациклиновые зубы. Мой дантист считает что мне показаны только виниры. Я носила брекеты, и теперь у меня приклеен несъемный ретейнер с задней стороны передних зубов, и плюс к этому я на ночь одеваю ретейнеры в виде каппы на обе челюсти. Переживаю, если сделаю виниры, не будет ли еженощное одевании каппы, которая довольно тугая, а утром ее снимание, способствовать расшатыванию и отпаданию виниров?
А еще, сколько занимает по времени сделать виниры? Я также переживаю, что в процессе, каппу не смогу одевать, и зубы могут поехать. После того как виниры будут сделаны, каппы скорее всего новые придется делать, но не хотелось бы чтоб зубной ряд искривился к этому моменту. Я как-то в поездке пару ночей не одевала их, и потом каппа очень туго одевалась на 3й день.. А виниры полностью от стачивания до полной установки наверное ведь дольше займет сделать?*
Ответ: Если будут сделаны виниры, то надо будет сделать новую пластину. Если врач выберет люминиры, то будет поставлена lumiguard – пластина, предохраняющая луминиры от поломок.
*Про сроки отвечу я. Виниры требуют 2-3 визита.  Если нужно подрезать десны (сделать резекцию) –  это дополнительный визит, так как после этого десны должны несколько дней заживать. Следующий визит – обточка и снятие слепков. Как скоро будут готовы слепки, зависит от лаборатории, с которой работает Ваш дантист. Следующий визит – примерка, и, если все хорошо, установка виниров.

Для демонстрации эсетической стоматологии доктор Книтер разрешила мне использовать фотографии ее пациентов.

Верхнее фото – завершенная работа.
Нижнее фото – пациент все еще в процессе лечения. От первой фото до второй прошел год. Зинаида считает этот случай одним из самых трудных в своей практике. Сейчас осталось выровнять десны (она объяснила мне, как она закроет клык десной, но для меня это за пределами понимания).

Если вы захотите получить бесплатную консультацию о “Голливудской улыбке”, то нет места лучше, чем Hollywood Smile доктора Зинаиды Книтер (по ссылке вы найдете сайт доктора).

Телефон: 1-323-654-1100

Ну а красивая  часть Сансет бульвара и вид на Шато Мармон из офиса – допольнительный бонус.